2025年2月18日,郭艾伦发表的一条微博冲上热搜,微博中郭艾伦说到:瞎了,我就不活了。
起因是在一场篮球比赛的对抗中,郭艾伦被队员用手指刺进了眼珠里,导致结膜破碎,缝了40多针。
如果失去光明,陷入黑暗,这个世界会变得怎样?作为一名细胞科普工作者,这让我想起去年干细胞疗法的一项重大突破,它让盲人重见天日,从黑暗走向光明。
当光明逐渐消失,一个人的世界会变成什么样?对于许多患有角膜缘干细胞缺失症(LSCD)的患者来说,这并非是一个哲学问题,而是他们每天都要面对的现实。
他们的世界,朦胧而灰暗,被角膜混浊所困,眼前的世界仿佛被厚厚的迷雾包裹,逐渐失去清晰度。即便是最简单的日常活动,如阅读、出行,甚至是辨别亲人的面孔,都成为难以完成的挑战。
▪️治疗后眼的裂隙灯显微镜图像
幸运的是,再生医学的突破正在改变这一切。去年,日本科学家利用诱导多能干细胞(iPSCs)技术,成功开发出一种革命性的治疗方法,为LSCD患者带来了重见光明的可能。
此研究已在国际顶级医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)上发表,成为角膜再生治疗领域的里程碑。
接下来,我们将深入剖析这项突破性研究的背景、技术原理、临床试验数据,以及它对未来医学的深远影响。
角膜缘干细胞缺失症:无法自我修复的角膜损伤
角膜是人眼最外层的透明组织,它不仅负责透光、折射,还承担着重要的保护作用。
正常情况下,角膜的健康依赖于角膜缘干细胞(LSCs)的持续更新。当LSCs耗竭或功能受损时,角膜表面就会逐渐被异常组织覆盖,导致视力严重下降甚至完全丧失。
▪️人类 iCEPS 的制作与移植
LSCD的常见诱因包括:
• 化学烧伤(如强酸、强碱损伤)
• 感染(如严重的眼部病毒感染)
• 自身免疫疾病(如Stevens-Johnson综合征)
• 长期佩戴隐形眼镜或眼部手术导致的损伤
传统治疗的局限性:免疫排斥与供体限制
当前LSCD的治疗手段主要依赖干细胞移植,但传统方法存在诸多问题:
• 自体移植:需要患者另一只眼睛健康,但双眼受损的患者将无法受益。
• 异体移植:来自供体的角膜缘干细胞容易被患者的免疫系统排斥,导致失败率较高。
• 角膜移植:并非所有患者都适用,且供体短缺问题一直存在。
iPSCs技术的革命性突破
面对这些挑战,日本研究团队采用诱导多能干细胞(iPSCs)技术,从患者自身的皮肤细胞或血细胞出发,将其“重新编程”成角膜缘干细胞,并培养形成角膜特异性细胞片(iCEPS),再植入患者受损的角膜表面,达到修复角膜的目的。
这种方法不仅避免了免疫排斥,还提供了一种无限供体来源的解决方案,为全球数百万角膜病患者带来了希望。
科学的突破,不仅仅停留在理论层面,真实的临床数据才是最有力的证据!
日本研究团队招募了4名严重LSCD患者,他们的年龄在39至72岁之间,病情覆盖轻度至重度。研究团队使用iPSCs技术培育角膜细胞片,并将其成功移植至患者眼部。
实验结果震撼全球:
• 视力显著提升:
• 患者1 由接近全盲状态恢复至 0.3。
• 患者2 术后矫正视力提升 11.8行,达到了正常阅读水平。
• 角膜透明度大幅改善:术后52周随访结果显示,所有患者角膜混浊程度显著降低,从遮挡虹膜细节到清晰可见虹膜。
• 安全性良好:无严重不良反应,无癌变风险,未发生明显免疫排斥反应。
• 术后患者生活质量提高:患者能够独立完成阅读、辨别颜色、日常出行等活动,部分患者恢复了工作能力。
这项研究向全世界证明了: iPSCs在角膜修复领域的临床可行性,突破了传统干细胞疗法的瓶颈,为再生医学的临床应用提供了实证依据。
▪️LSCD 分期、视力和角膜混浊
科学研究不仅仅是数据,更是关于人的故事。当医学的进步与真实的生命相结合,才真正展现出它的价值。
一位患者在术后第一次睁开眼睛时,眼含热泪地说:“我看到的不仅是光,还有希望。”
对于多年被黑暗吞噬的人来说,这不仅仅是视力的恢复,而是生活的回归。当他们重新看到孩子的笑容、街道的颜色、天空的蔚蓝,这些曾经遥不可及的日常细节,如今都成为了崭新的奇迹。
医学的意义,不仅仅是治疗疾病,更是让人们重新找回生活的尊严和希望。
iPSCs技术的突破,远不止于角膜疾病。科学家们正在探索其在其他再生医学领域的应用,包括:
• 神经再生:利用iPSCs治疗帕金森病、脊髓损伤等神经系统疾病。
• 心血管修复:研发心肌细胞,帮助心脏病患者恢复受损组织。
• 皮肤移植:iPSCs用于培育皮肤细胞,为严重烧伤患者提供个性化皮肤移植方案。
• 抗衰老医学:利用iPSCs逆转细胞老化,延缓衰老进程。
这一切,正在让“再生医学”真正从实验室走向现实,未来我们或许可以用iPSCs技术再造人体器官,甚至彻底治愈一系列退行性疾病。
这场关于光明的医学革命,才刚刚拉开序幕。iPSCs技术正在重塑我们对“不可逆疾病”的认知,让角膜缘干细胞缺失症患者摆脱黑暗,迎接新生。
科学从未停止前进,而你,正在见证医学史上最激动人心的突破之一。未来,iPSCs或许不止改变视力,还将改变人类生命的长度与质量。
当科技与医学结合,未来的光明,无限可能!